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miércoles, 24 de febrero de 2021

Vacunas en el embarazo (2021).


En esta entrada os vamos a explicar las vacunas que a día de hoy se incluyen en el control prenatal en todas las gestantes.



Calendario común de vacunación para toda la vida. Calendario recomendado año 2021. Fuente: Ministerio de Sanidad.


 

Son pocas  las vacunas que no puede recibir una mujer embarazada. El grupo de vacunas desaconsejadas es el de las "vacunas vivas atenuadas".

La vacunación en el embarazo tiene como objetivos:

  • Proteger a la embarazada: ya que los cambios propios del embarazo pueden aumentar la susceptibilidad y la gravedad de algunas enfermedades, como por ejemplo la gripe.
  • Proteger al feto: de aquellas enfermedades que pueden afectar a su desarrollo y crecimiento y son prevenibles mediante vacunación.
  • Proteger al futuro recién nacido: debido a que al recibir la vacuna, la madre produce anticuerpos que pasan a través de la placenta, y protegen al feto de enfermedades que pueden ser muy graves en los primeros meses de vida, como por ejemplo la tosferina.


 Entonces... ¿Qué vacunas SI están recomendadas en el embarazo?  

  • Vacuna de la Gripe:
La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda la administración de la vacuna de la gripe inactivada en todas las etapas del embarazo. Se administra durante la campaña de vacunación de la gripe que normalmente es entre octubre y enero, aunque las fechas pueden variar, ya que es el periodo  del año en el que hay mayor probabilidad de contagio de esta enfermedad.
  • Vacuna de la tosferina:
La tosferina es una infección respiratoria causada por la bacteria "Bordetella Pertussis" y es muy contagiosa. Puede afectar a personas de todas las edades, pero en los niños recién nacidos, especialmente en sus primeros meses de vida suele ser más grave. La vacunación de las mujeres embarazadas es la mejor estrategia para proteger a los bebés durante estos primeros meses, periodo en el que son más vulnerables. La madre, al ser vacunada,  genera anticuerpos que atraviesan la placenta y protegen al bebé hasta que comienza el calendario vacunal infantil a los 2 meses de edad.

El periodo recomendado actualmente para la la administración de esta vacuna es entre las semanas 27 y 36 (preferiblemente entre la 27 y la 32). La  vacuna  de la tosferina debe administrarse en cada nuevo embarazo.

  • Datos importantes: 
La vacuna de la gripe y la tosferina se pueden administrar en el mismo momento, una en cada brazo. También en aquellos casos en los que se debe administrar la gammaglobulina anti-D (solamente en mujeres Rh -) se puede hacer simultáneamente con la vacuna de la tosferina.



Y... ¿Respecto a la vacuna del Covid?
Hemos actualizado este apartado en una entrada específica debido a los cambios acerca de la vacunación frente al COVID en embarazadas. Tienes toda la información aquí:



Recomendaciones vacunación. Fuente: Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría.


Recomendaciones vacunación. Fuente: Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría.


Bibliografía:

-  Sociedad Española de  Obstetricia y Ginecología (SEGO). Control prenatal del embarazo normal. Prog Obstet Ginecol 2018;61(5):510-527

-   Comité Asesor de Vacunas de la Sociedad Española de Pediatría. Vacunación y embarazo. [Internet] 2021 [Acceso el día 23/02/2021]  Disponible en: Embarazo y vacunas | Comité Asesor de Vacunas de la AEP (vacunasaep.org)

-  Federación de Asociaciones Científico-Médicas Españolas.  Recomendaciones  FACME para la vacunación frente al Covid-19 en mujeres embarazadas. [Internet] 2021[Acceso el día 23/02/2021]. Disponible en: 20201229-FAC-Embarazadas-Recomendaciones-para-la-vacunacion-frente-a-COVID-19-v2.pdf (facme.es)

-  Federación de Asociaciones Científico-Médicas Españolas.  Recomendaciones  FACME para la vacunación frente al Covid-19 en grupos de especial interés. [Internet] 2021[Acceso el día 23/02/2021]. Disponible en: 20201230-FAC-Lactancia-materna-y-vacunas-frente-a-COVID-19-v2.pdf (facme.es)


Escrito por Ainhoa Palacios Azcue.

Residente del Hospital Universitario de la Paz.