EL MASAJE PERINEAL

El masaje perineal es una medida física preventiva aplicable durante el embarazo que consiste en la estimulación táctil de la piel y los tejidos.Se ha demostrado que puede ser un factor protector contra el trauma perineal, principalmente episiotomías, reduciendo también el dolor  perineal en el posparto.

 

¿Qué es el perineo?

El perineo es el conjunto de músculos y ligamentos que forman el suelo pélvico, donde se encuentran los órganos genitales externos y el ano.

 

Como ves en la imagen el perineo tiene forma de rombo y se divide en dos triángulos:

• TRIÁNGULO ANTERIOR: clítoris, uretra y abertura vaginal.
• TRIÁNGULO POSTERIOR: ano.

 

El masaje perineal se realiza sobre el perineo posterior.

¿Qué ventajas ofrece el masaje perineal?

• Aumenta la elasticidad y favorece la circulación sanguínea de la zona facilitando la relajación de este plano muscular durante el parto.
• Reduce la incidencia de episiotomías y dolor posparto.
• Favorece el autoconocimiento.
• Es fácil de realizar y no tiene efectos perjudiciales.
• Permite la participación de la pareja.

¿Cuándo empezar?

El masaje se ha demostrado eficaz si se empieza a partir de la semana 32-34  de gestación.

 

Es importante realizarlo como mínimo 2 veces por semana, pero se puede realizar a diario.

 

La evidencia científica muestra que la constancia en la realización del masaje es fundamental para la mejora de la elasticidad del perineo y la reducción de episiotomías.

 

¿Qué preparación es necesaria?

• Lavarse bien las manos y tener las uñas limpias y cortas.
• Vaciar la vejiga de orina antes de empezar.
• Buscar un lugar cómodo y un espejo para poder visualizar el perineo.
• Se puede realizar después de una ducha caliente o utilizando paños calientes en la zona antes de comenzar.
• En el caso de auto masaje se utilizan los pulgares.
• Si el masaje lo realiza la pareja u otra persona se utilizan los dedos índice y corazón.
• Es importante lubricar los dedos con aceites o cremas específicas. Usa un lubricante de base acuosa, aceite de rosa mosqueta, de oliva virgen o algún otro aceite vegetal puro.

 

¿Cómo se realiza?

• Colocar los dedos lubricados en el interior de la vagina (3-4 cm).
• Como ya hemos explicado, el masaje se realiza en el triángulo inferior del perineo. Si imaginamos un reloj, la zona que vamos a trabajar es la que va desde las 3h hasta las 9h (IMAGEN 1).

 

• IMAGEN 2: Empujar el perineo hacia abajo, hacia la zona del recto y hacia ambos lados de la vagina, estirando la zona hasta notar sensación de escozor.
• IMAGEN 3: Hacer un movimiento oscilante durante 3-4 minutos, marcando toda la "U" (desde las 3h hasta las 9h).
• IMAGEN 4: Mantener una presión forzada con el pulgar sobre la zona durante 2 minutos hasta que resulte algo molesto.

¿Qué precauciones hay que tener en cuenta?

• Hay que evitar la presión sobre la uretra para prevenir infecciones urinarias.
• Parar el masaje si es doloroso.
• Evitar el masaje en caso de:
• Varices vulvares.
• Infecciones vaginales o urinarias.
• Otras complicaciones del embarazo.